Провести операцию и удалить зуб необходимо, когда восстановление зуба с помощью современных материалов невозможно, а пломбирование неэффективно.
Показания:

• глубокий кариес, поразивший большую часть твердых тканей под десну;
• плохая проходимости корневых каналов или разрушении коронки;
• при неправильном расположении зуба, если он может нанести травмы мягким тканям;
• сильная расшатанность;
• при травмах челюсти с образованием трещин в зубах и их последующим смещением;
• при исправлении прикуса или ортопедического лечения (протезирование, имплантация).

Удаление зуба может проводиться стоматологом в срочном или плановом формате. Незамедлительное хирургическое удаление может потребоваться при наличии серьезных и стремительно развивающихся воспалительных процессов или после получения механической травмы, повлекшей за собой перелом зуба. При остальных показаниях необходимо провести плановое удаление зуба.

К проведению операции по удалению зуба абсолютных противопоказаний не существует. Но есть определенные состояния и симптомы, при которых удалять зуб не рекомендуется. Хирургическое удаление следует перенести в случае:

• Инфекционные заболевания в острой стадии.
• Гипертония. Удалить зуб возможно после консультации с лечащим кардиологом.
• Беременность. Будущим матерям не рекомендуют удалять зуб. Если имеется возможность, то лучшим вариантом будет перенести удаление зуба.
• Невралгические и эндокринологические патологии.
• Диагностированные злокачественные образования, расположенные в непосредственной близости от области, где требуется удаление с помощью операции.

Молочные зубы у детей не рекомендуется удалять, если при проведении компьютерной томографии на снимке не фиксируется зачатков роста коренных зубов. Каждая ситуация рассматривается индивидуально, и если имеется возможность сохранить зуб, врачи сделают все возможное для этого.

Стоматолог не всегда проводит удаление зуба. Существует ряд случаев, когда его можно сохранить, не прибегая к хирургическому удалению. Заключение об этом делает врач, после проведения осмотра и постановки диагноза.

• Кариозный процесс. Проводится профессиональная чистка и гигиена полости рта, после чего осуществляется пломбирование пораженной области.
• Пульпит. При наличии воспалительных процессов проводятся манипуляции по удалению из коронки пульпы, а образовавшаяся лунка пломбируется.
• Периодонтит. Неприятный воспалительный процесс, поражающий окружающие корень ткани. Лечится тем же методом, что и пульпит.
• Пародонтит в легкой стадии. При небольшой патологической активности, заболевание можно вылечить с помощью шинирования и избежать удаления зуба.

Лучший способ сохранить, а не удалять зубы – это своевременно посещать отделение стоматологии с целью устранения образовавшихся дефектов и соблюдать правильную гигиену полости рта. Лечение практически любой патологии на ранних стадиях проходит безболезненно. Нет необходимости в удалении зуба и проведении длительного реабилитационного периода.

После проведенного осмотра полости рта и сбора анамнеза, до удаления зуба необходимо провести дополнительную диагностику с помощью компьютерной томографии (КТ). Это требуется для получения трехмерного изображения пораженных зубов. Это поможет выставить точный диагноз и определить все мелкие детали, требующиеся для успешного удаления зуба:

• Наличие воспалительных процессов внутрикостного типа.
• Точная форма имеющихся корней и определение возможных проблем в процессе их удаления.
• Расположение корней относительно гайморовой пазухи.
• Определение костной структуры.
• Выявление кариеса в разных формах.
• Наличие инородных тел в области, где требуется проводить хирургические манипуляции, например, обломки зуба или фрагменты отколовшегося пломбировочного материала.

Такой диагностический способ используется перед удалением зуба в центре ОН КЛИНИК в Москве и является самым надежным в стоматологии. В определенных ситуациях, может потребоваться дополнительный панорамный снимок. Он делается посредством ортопантомограммы (ОПТГ) и позволяет получить подробную информацию об общем состоянии зубочелюстного аппарата.

Всего в современной стоматологии применяется несколько видоэкстракции (удаления) зубов в зависимости от сложности операции и показаний врача, после проведенной диагностики.

Виды удаления:

• Простое. Сначала зуб, подлежащий удалению, расшатывается, а затем извлекается из ротовой полости с помощью щипцов.
• Атравматичное. Способ удаления без использования щипцов. Отсечение зубных связок, С помощью микрохирургических боров врач разрезает зуб на несколько небольших фрагментов, затем извлекает их.
• Сложное. При сложном удалении разрезаются мягкие ткани, не редко и выпиливание кости.

Сразу, после удаления зуба, могут возникать небольшие осложнения. Их наличие или отсутствие будет зависеть от методов проведения операции и сложности. Характерные осложнения после удаление зуба:

• Проявление отечности или синяков, в виде желтоватых пятен на коже, в месте, где был удален зуб.
• Небольшая температура в течение суток с момента проведения операции.
• Дискомфорт при жевании из-за образовавшихся промежутков в зубном ряду.
• Проявление болевых ощущение в течение 3-4 дней.

Эти проявления являются нормой – это организм реагирует на нанесенную травму. Отек должен пройти самостоятельно через 4-5 дней. Если этого не происходит и в дополнение ощущается боль, то требуется срочно записаться на прием к врачу.

С момента операции может пройти еще несколько часов, в течение которых будет ощущаться онемение челюсти в разной степени. Этот эффект пройдет самостоятельно, после того как прекратит свое действие обезболивающий препарат. Вместе с этим могут возникнуть и неприятные ощущения, сопровождаемые болью.
Все это пройдет после того, как рана полностью затянется. Важно ускорить процесс заживления и снизить уровень дискомфорта. Поэтому соблюдайте ряд полезных рекомендаций, которые даст стоматолог:

• Исключить прием пищи в первые несколько часов с момента удаления зуба стоматологом. В ближайшие 24 часа после того, как удалят зуб, откажитесь от твердых продуктов, т.к. они могут повредить слизистую.
• Делать «ванночки» — набирать в рот хлоргексидин и держать в течение 5 секунд, 4 раза в день. Полость рта нельзя полоскать, пока рана не затянулась полностью. Это может нарушить образование кровяного сгустка и привести к попаданию в лунку частиц пищи.
• Прикладывать холодное полотенце к больной стороне, делать компрессы для снижения болевых ощущений и отечности.
• Избегать травмированной области при чистке зубов до полного заживления.
• Отказаться от алкогольных и других газированных напитков.
• Снизить физические нагрузки.

При проявлении острых болевых ощущений можно принять обезболивающие препараты. Если через неделю после того как удалят зуб, рана кровоточит, у вас поднимается температура или виден отек, то обратитесь за помощью к специалисту.

За одно посещение, проведение подобных действий возможно, если не будет выявлено противопоказаний в ходе осмотра и диагностики.

Если они прорезались безболезненно, имеют правильную форму и не вызывают дискомфорта, то удаление не требуется. Во всех остальных случаях лучше записаться на прием и пройти обследование, в ходе которого врач может принять решение об удалении.

Время необходимое на операцию зависит от типа зуба: простой или сложный и может варьироваться в диапазоне от 40 минут до 2 часов.

Если отечность после удаления зуба мудрости не спадает в течение 5-6 дней, а становится только больше или держится на прежнем уровне, необходимо обязательно показаться стоматологу.

Самым оптимальным вариантом, при необходимости удаления сразу нескольких зубов за одну операцию, является парное удаление, когда сначала извлекаются зубы с одной стороны, а после заживления ран, с другой.

Да, такой вариант возможен, если для этого есть соответствующие показания, определяющиеся в ходе проведения ряда диагностических мероприятий.